Цистит у котов симптомы лечение


Цистит у кота симптомы и лечение

Воспаление мочевого пузыря – одно из самых коварных заболеваний для семейства кошачьих, может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом основной болезни. Коварство этого воспалительного процесса в серьезных осложнениях и возможном быстром развитии токсического отравления организма.

Но на ранних стадиях любая болезнь достаточно эффективно лечится, поэтому владельцу пушистого мурлыки следует знать хотя бы в общих чертах, как протекает цистит у кота, симптомы – и лечение должно быть начато незамедлительно.

Существует несколько видов классификации воспаления мочевого пузыря: по типу заболевания, тяжести, по типу возбудителя и по локализации воспалительного процесса.

По типу заболевания

Болезнь характеризуется степенью поражения и причинами патологии. Чаще всего встречается катаральная форма болезни, которая развивается в несколько этапов. Начальная стадия, серозная, проявляется только первичными характерными признаками (задержка мочеиспускания), но моча чистая, прозрачная и без примесей. При отсутствии лечения в моче появляется слизь, которую выделяет организм, чтобы бороться с инфекцией самостоятельно, и развивается слизистая форма болезни. Если же лечение не проводится или не эффективно, инфекция переходит в гнойную стадию – и в моче появляется гной.

Иногда гнойный катар мочевого пузыря может переходить в ихорозную форму – это язвенное поражение стенок мочевого пузыря с последующей некротизацией ткани. Некроз сопровождается характерным резким запахом мочи.

В некоторых случаях инфекция может приводить к истончению кровеносных сосудов мочевого пузыря и кровоизлияниям – тогда развивается геморрагическая форма, при которой в моче обнаруживается кровь. Причиной этого процесса может быть не только инфекция, но и камни мочевого пузыря.

Идиопатический цистит у котов – самая загадочная форма этой болезни. До сих пор неизвестны его причины. Собственно, ветеринары просто не видят объективных причин для развития болезни, но сама болезнь есть. Чаще всего эта форма воспаления не имеет выраженной динамики.

По типу возбудителя

Различают воспалительные процессы в мочевом пузыре и по типу возбудителя. Это особенно важно, если требуется антибактериальная терапия. Возбудителей очень много. Наиболее опасен возбудитель дифтерита. Для кота этот тип инфекции ничем не отличается от всех остальных, иногда даже может протекать в хронической форме или вообще бессимптомно. Эпидемиологи считают котов и многих других домашних животных лишь резервуарами дизентерии, когда возбудитель может вообще никак не влиять на носителя – однако, для человека дифтерит опасен.

По типу динамики воспалительного процесса

По типу динамики воспалительного процесса болезнь может быть острой или хронической. При хроническом заболевании животное может выглядеть очень здоровым, болезнь будет проявляться незначительными малозаметными признаками.

По локализации воспалительного процесса

В зависимости от того, где именно развивается воспаление, выделяют также:

  • собственно цистит – воспаление только мочевого пузыря;
  • уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
  • уроцистит – воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Очень часто к циститу присоединяется воспалительная патология почек. Или наоборот: воспаление мочевого пузыря является следствием инфекции почек.

Причины

Чаще всего инфекции мочевыводящих путей — это вторичный процесс. Причиной его является либо инфекция почек (нисходящий путь инфекционного поражения), либо инфицирование половых органов (восходящий путь инфекционного поражения). Соответственно, цистит может быть осложнением таких заболеваний, как гломерулонефрит или пилонефрит, или же последствием половых инфекций, глистной инвазии. Факторами риска являются переохлаждение, нарушение обмена веществ у кастрированных котов, пожилой возраст животного.

Отдельно следует выделить мочекаменную болезнь, которая развивается в результате погрешностей в диете и недостатка воды. Воспаление в этом случае тоже является осложнением основного заболевания.

Учитывая вторичный характер этого воспалительного процесса, прежде, чем лечить цистит у кошек, следует разработать схему терапии основного заболевания, иначе лечение будет неэффективным.

Первичная форма болезни встречается крайне редко. Причиной может стать нарушение методики медицинских манипуляций: катетеризации мочевого пузыря или хирургических вмешательств. В этом случае инфекция попадает внутрь через медицинские инструменты, если нарушена технология их стерилизации. Риск воспаления повышается, если при хирургическом вмешательстве или катетеризации были травмированы мочевыводящие пути или стенки мочевого пузыря.

Клиническая картина

Независимо от типа цистит у кошек проявляется схожими симптомами:

  • затрудненное мочеиспускание, которое проявляется либо незначительным количеством выделенной мочи, либо ее полным отсутствием;
  • болезненность нижней области живота, особенно в процессе мочеиспускания. Болевой синдром настолько выражен, что животное даже иногда кричит от боли;
  • изменение цвета мочи и ее состава: как правило, цвет при воспалении становится темнее, примеси не всегда заметны невооруженным глазом, чаще обнаруживаются при лабораторных исследованиях. Заметные примеси говорят о тяжести воспалительного процесса;
  • ухудшение общего состояния и интоксикация в результате задержки мочи в организме.

Признаки цистита у кота требуют немедленного обследования и лечения, даже если они не ярко выражены или присутствует лишь один симптом.

Диагностика

Предварительный диагноз не представляет сложности даже для неопытного владельца: цистит у кота проявляется довольно выраженными симптомами и часто доставляет бытовые неудобства: запах мочи в квартире, грязь, так как больное животное часто не может дойти до лотка.

Но поскольку заболевание, как правило, является следствием другой, возможно, скрытой болезни, требуется более точная диагностика – именно для выявления основной патологии.

Ветеринарный врач назначит для выявления первопричины ультразвуковое обследование, радиографию для определения идиопатической формы болезни. Заболевания почек достаточно легко выявить по картине крови – для этого делается общий клинический анализ. Степень поражения и возбудитель будут определены после анализа мочи или мазков. А с помощью цитоскопии мочевого пузыря ветеринар может определить наличие или отсутствие камней.

После того, как цистит у кота будет диагностирован более точно, проанализированы все симптомы и выявлены все сопутствующие заболевания, возможно будет подобрать курс лечения, которое будет более эффективным.

Лечение

Конечно, без ликвидации причины воспаления симптоматическое лечение неэффективно. Но начать его следует сразу. Даже до поездки к врачу стоит дать своему питомцу мочегонное лекарство: темисал, эуфиллин, можжевеловые ягоды или лист толокнянки. Снять боль можно спазмолитиками: но-шпа или цистон вполне подойдут, хотя и эуфиллин обладает спазмолитическим действием. Для лечения цистита у кошек существуют и более сильные препараты, но выбирать самостоятельно их не следует. Иногда они помогают практически сразу, но это не повод отказываться от визита к врачу.

В зависимости от причины заболевания врач назначит более сильные и эффективные лекарства: диуретики, антибиотики. Если у кота идиопатический цистит, потребуются седативные лекарства, но именно врач должен решить, чем лечить.

Лечение цистита у кошек на ранних стадиях и без осложнений можно проводить и  в домашних условиях. Но если у домашнего любимца наблюдаются симптомы интоксикации и требуются капельницы, если имеется необходимость в периодическом проведении медицинских манипуляций (катетеризация для освобождения мочевого пузыря), если животное ослаблено — то лечение лучше проводить в клинике, под круглосуточным наблюдением специалистов.

Профилактика

Конечно, цистит у кота — не такая уж серьезная проблема на первый взгляд: вовремя определить симптомы и начать лечение возможно.  Однако, любое лечение имеет побочные эффекты, да и симптомы хоть и не смертельно опасны, но достаточно неприятны. Поэтому лучше не допустить, чем лечить. А профилактика достаточно проста.

Прежде всего, надо исключить все факторы риска:

  • переохлаждение – коты чувствительны к сквознякам;
  • несбалансированное питание и недостаток питьевой воды;
  • стрессы, которые у кошек могут привести к нарушениям работы иммунной системы.

Особое внимание следует уделить профилактике инфекционных заболеваний: скрытые инфекции, в первую очередь почек и половых органов чаще всего приводят к воспалению мочевого пузыря. Поэтому не стоит пренебрегать необходимостью ежегодной вакцинации – это снизить вероятность скрытого инфицирования почти вдвое. Не менее важно следить за гигиеной половой жизни: вязки на улице с незнакомыми животными могут стать причиной половой инфекции, которая, как правило, осложняется восходящей инфекцией. Регулярная дегельминтизация также необходима.

И конечно, крайне важно посещать ветеринарного врача, не только когда кот уже болен, а регулярно проводить профилактические осмотры.

kotmew.ru

Цистит у котов и кошек: симптомы, диагностика и способы лечения

Цистит — распространённое заболевание не только у людей, но и у котов. Эта проблема известна многим владельцам животных. Цистит у кошки требует немедленного медицинского вмешательства. Болезнь сопровождается ухудшением общего состояния животного и причиняет ему физический дискомфорт. Поэтому каждый владелец должен ознакомиться с характером патологии.

Цистит — тяжёлое и трудноизлечимое заболевание

Цистит поражает слизистую оболочку мочевого пузыря и провоцирует её воспаление. Это заболевание возникает, как правило, при ослаблении резистентности (устойчивости) организма. Также нередко цистит появляется вследствие перенесённых воспалительных недугов половой системы кошки. Ещё одной причиной развития заболевания является травмирование оболочки мочевого пузыря песком, камнями или гельминтами.

Избавиться от проблемы достаточно трудно. Если кошка или кот один раз переболеет циститом, существует высокая вероятность рецидива. Мочевой пузырь постоянно увеличивается, а затем уменьшается в размерах в зависимости от накапливаемой жидкости. В результате чего слизистая оболочка регулярно подвергается нагрузке. При скоплении мочи она растягивается, а когда животное опорожнится, сжимается.

Протекание цистита у кошек имеет некоторую особенность. Он редко возникает как самостоятельное заболевание. При наличии неблагоприятных факторов болезнь начинает развиваться.

Также специалисты отмечают, что процент стерилизованных кошек в общем количестве переболевших животных гораздо выше, чем питомцев, не подвергавшихся такой операции. Ситуация обусловлена тем, что сосуды половых органов (матки, яичников) нестерилизованных животных находятся в тонусе. А у прооперированных кошек образуется застой крови, который приводит к отёкам из-за недостаточной двигательной активности. В результате появляются спазмы, задержки мочи, выпадение солей, застои в мочевом пузыре, сжатие сфинктера и, как следствие, развитие хронического цистита.

Важно! Предрасположенность к циститу имеют кастрированные коты, у которых мочеполовая система функционирует иначе, чем у обычных. 

Видео: мнение специалиста о проблеме

Виды заболевания

Есть несколько форм цистита, определить причины болезни может только врач

Существует несколько форм заболевания:

  • хронический цистит;
  • идиопатический;
  • геморрагический.

Хронический цистит сопровождается утолщением стенок мочевого пузыря. Мышцы органа гипертрофируются. Когда кошка посещает лоток, пузырь полностью не опорожняется. В оставшейся моче возникает инфекция, которая провоцирует обострение болезни. Этот процесс может осложняться нагноением. В некоторых случаях воспаление распространяется в почки, вследствие чего формируются солевые камни, развивается парез, затем полный паралич мочевого пузыря.

Важно! Если животное не получает адекватного лечения, происходит инфицирование брюшной полости, что приводит к перитониту.

Если после обследования не удаётся обнаружить причину болезни, врач диагностирует идиопатический цистит. Специалисты считают, что предрасположенность к этой форме носит врождённый характер. Болезнь может быть связана с дефектными изменениями слизистой оболочки пузыря, а также с чрезмерным продуцированием организмом животного кортизола и катехоламина — гормонов стресса.

При наличии в моче кошки крови диагностируется геморрагический цистит. Опасность этой формы состоит в вероятности развития анемии (малокровия).

Видео: проявление геморрагического цистита

Причины возникновения

Заболевание развивается вследствие таких причин, как:

  • переохлаждение;
  • наличие инфекции в мочевом пузыре;
  • хронические болезни (патогенные бактерии обладают свойством перемещаться с током крови от одного органа к другому, распространяя воспалительные процессы);
  • нарушение метаболизма в организме кошки (к этому приводит перекармливание животного или недостаточное количество пищи, использование некачественных смесей);
  • стресс;
  • травмы в области спины или живота;
  • повреждение внутренних стенок мочевого канала (в результате неправильно проведённых ветеринарных манипуляций);
  • использование нестерильного катетера;
  • наличие у кошки диабета (высокое содержание белка и глюкозы в крови провоцирует размножение болезнетворных бактерий);
  • употребление недостаточного количества воды. Моча животного в этом случае становится слишком концентрированной, что является благоприятной средой для развития инфекций.

Симптомы недуга

Главный симптом цистита — затруднённое мочеиспускание

К сожалению, кошка не способна сказать о том, что её беспокоит. Поэтому владелец должен регулярно наблюдать за животным, чтобы при возникновении проблемы своевременно отреагировать. Симптоматика заболевания носит одинаковый характер, вне зависимости от формы недуга. Исключением является только геморрагический цистит, когда можно увидеть кровь в моче.

Определить болезнь можно по следующим признакам:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненные ощущения при посещении лотка, которые можно распознать по характерным звукам. Кошка начинает жалобно мяукать, особенно в конце мочеиспускания;
  • боль в нижней части живота. При поглаживании этой области животное проявляет беспокойство и выворачивается;
  • присутствие гноя и крови в моче (геморрагическая форма);
  • неприятный запах, исходящий от мочи;
  • снижение у животного аппетита или полный отказ от корма;
  • повышение температуры. Для кошки нормой является уровень в +38°С..+39°С;
  • демонстративное мочеиспускание в неположенных местах. Таким образом животное пытается обратить на себя внимание и сообщить о проблеме.

Важно! Не нужно ругать кошку, если она отказывается использовать в качестве туалета лоток, это её своеобразный способ просить о помощи.

Диагностика проблемы

Установить диагноз можно только в ветлечебнице

  1. Предварительный диагноз ветеринар ставит на основании первичного осмотра и клинических признаков.
  2. Путём пальпации через брюшную полость врач оценивает наполнение пузыря.
  3. Далее проводится ультразвуковая диагностика, которая позволяет определить размеры органа и толщину стенки. Также УЗИ помогает выявить песок или камни в пузыре.
  4. Чтобы оценить работу внутренних органов, в частности почек, проводится биохимическое и общеклиническое исследование крови.
  5. Обязательным этапом диагностики является анализ мочи. Эта процедура покажет степень концентрации урины, наличие красных кровяных клеток, минеральных отложений, бактерий, лейкоцитов, белка. А также изменение запаха, цвета, плотности, кислотности, наличие слизи. Наиболее стерильным способом забора мочи является прокол пузыря (цистоценез).

Важно! Другие методы взятия урины не позволяют объективно оценить бактериальную обсеменённость, поскольку микроорганизмы могут проникнуть из внешней среды.

Лечение цистита

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия сводится к применению антибиотиков, пробиотиков, спазмолитиков. Во многих случаях болезнь провоцируется бактериями. Но даже если цистит возник по другой причине, патогенные микроорганизмы появятся на воспалённом участке. Справиться с ними помогут:

  1. Синулокс. Очень безопасное средство, им можно лечить даже старых животных.
  2. Цефтриаксон выпускается в виде инъекций. Перед введением препарат разводится. 
  3. Папаверин вводится подкожно. Препарат имеет множество побочных эффектов и противопоказаний, поэтому назначать должен специалист.
  4. Фуразолидон. Обладает обширным противомикробным воздействием.

Важно! Точную дозировку препаратов должен прописать лечащий ветеринар.

Фотогалерея медикаментозных препаратов от цистита 

Папаверин

Цефтриаксон

Фуразолидон

Синулокс

Пробиотики помогают восстановить микрофлору кишечника и предотвращают развитие дисбактериоза. Для кошек подойдёт препарат OLIN. Он выпускается в порошкообразном состоянии, перед применением сначала необходимо приготовить раствор.

Пробиотик OLIN предотвращает развитие дисбактериоза у больного животного

Спазмолитики устранят болевые ощущения, что позволит кошке увеличить количество урины во время мочеиспускания. Среди них можно выделить:

  1. Травматин. Комплексный гомеопатический препарат, в состав которого входят натуральные вещества.
  2. Кантарен вводится внутримышечно. Препарат обладает обширным спектром действия: устраняет спазмы, обезболивает, снимает воспаление в почках и мочевом пузыре, облегчает отхождение урины, восстанавливает защитные силы организма.

Для мочегонного эффекта кошке можно давать препарат КотЭрвин. При изготовлении этого средства применяются исключительно натуральные компоненты: корень стальника, горец почечуйный, хвощ полевой, горец птичий и дистиллированная вода. Препарат обеспечивает выведение солей и растворение камней, не вызывает аллергических реакций.

При своевременном обращении к ветеринару и правильном лечении цистит у домашних котов и кошек проходит примерно через две-три недели. 

Препарат КотЭрвин — безопасное мочегонное средство

Если у кошки наблюдается тяжёлая степень цистита, нужно срочно проводить катетеризацию мочевого пузыря. Данная процедура должна проводиться под наблюдением ветеринара. Она выполняется в случае, когда животное не может самостоятельно опорожниться. Катетер вводится в мочевыводящие пути и фиксируется на коже кошки. Помимо выведения урины посредством катетера пузырь промывают антисептическим средством, чтобы устранить имеющиеся осадки.

Если нет возможности провести процедуру, выполняется уретротомия. Это происходит при наличии крупных кристаллов в мочевыводящих путях. Ветеринар хирургическим путём удаляет самую узкую часть уретры, где скапливаются кристаллы соли.

Народные средства

Наряду с медикаментозными методами применяют и народные способы:

  1. Залить 1 ст. л. укропа 1,5 стакана горячей воды. Настаивать 30 минут. Давать животному 3 раза в день.
  2. Взять 1 ст. л. зверобоя продырявленного и залить его 20 мл кипятка. Поставить на медленный огонь и варить 15 минут. Затем настаивать в течение часа и процедить. Давать кошке трижды в день.
  3. Залить 2 ст. л. измельчённого хвоща полевого стаканом горячей воды и настаивать 15 минут. Применять три раза в день.
  4. Залить 200 мл горячей воды 20 г горца птичьего, настаивать 2 часа. Кошке давать трижды в день.

Важно! Нельзя проводить лечение исключительно народными средствами, они могут выступать только в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

Особенности ухода за больным животным и нюансы диеты

Уход за котом — это правильное питание, обеспечивание спокойствия и тепла

Первым делом необходимо подкорректировать рацион животного. Пища должна способствовать снижению концентрации урины.

Кошке нужно давать следующие продукты:

  • отварное мясо птицы, кролика, говядину;
  • пшеничную, гречневую или овсяную каши;
  • кефир, творог и йогурт с невысоким процентом жирности (1–2,5%).

Если ваш питомец употребляет сухие корма, переведите его на смеси, способствующие быстрому растворению струвитов (камней): Royal Canin Urinary S/O Feline, Eukanuba Urinary Struvite Feline, Purina Veterinary Diets UR St/Ox — URinary Felin. Диеты нужно придерживаться в течение месяца. Если кошка отказывается от новой системы питания, переходите к ней постепенно. Добавляйте в привычный корм небольшое количество новой еды и не увеличивайте его, пока животное не начнёт всё съедать. Подогревайте пищу до +30 °С, это сделает её более вкусной.

Кошка постоянно должна иметь доступ к воде. Потребление жидкости уменьшает концентрацию мочи. Можно использовать ароматизированную воду с запахом тунца или цыплёнка. В комнате, где проживает животное, поддерживайте тёплую температуру. Не пытайтесь согреть кошку при помощи грелок. Это приведёт к размножению патогенных микроорганизмов. Исключите сквозняки в помещении. В местах, где кошка любит отдыхать, положите подстилки. Животное не должно контактировать с холодной поверхностью.

Поскольку одной из причин возникновения цистита является стресс, кошке нужно обеспечить спокойную обстановку. Она будет регулярно есть и посещать лоток, если почувствует себя в безопасности. При наличии в доме нескольких кошек больное животное нужно обеспечить индивидуальным туалетом. Не ставьте лоток в шумных и людных местах. Кошки их не очень любят и стараются избегать. Несвоевременное посещение лотка может привести к задержке мочи.

Если в квартире содержится несколько животных, исключите возможность конфликта больной кошки с ними. Причиной для стресса может стать проведение большей части времени в закрытом помещении. С кошкой, живущей в условиях квартиры, желательно ежедневно играть.

Профилактические меры

Избежать заболевания помогут следующие правила профилактики:

  1. Не допускайте переохлаждения питомцев. 
  2. Исключите все факторы, ведущие к стрессу.
  3. Внимательно следите за рационом кошки. Не применяйте для кормления дешёвые смеси с низким качеством. Не давайте животному жареную, солёную, копчёную и сладкую пищу.
  4. Следите, чтобы в мисочке питомца всегда была свежая вода, не ограничивайте к ней доступ.
  5. Своевременно лечите животное от инфекционных заболеваний.

Цистит трудно поддаётся лечению. При первых признаках болезни незамедлительно обращайтесь в ветеринарную клинику. Не занимайтесь самолечением, при отсутствии квалифицированных знаний вы можете нанести существенный вред здоровью животного. Ответственно выполняйте все рекомендации ветеринара. Обеспечьте кошке покой и качественное питание. Чтобы защитить питомца от цистита, придерживайтесь профилактических мер.

  • Автор: Андрей Сурков
  • Распечатать

Page 2

Немецкие пинчеры не один век славились хорошими охотничьими инстинктами. Правда, сегодня представители этой породы больше используются в качестве компаньона. Немецкие пинчеры не один век славились хорошими охотничьими инстинктами Собака подойдёт для…

Боция-клоун — это очень красивая рыбка с яркой тигровой расцветкой, что и привлекает аквариумистов. Но такой обитатель достаточно требователен к условиям содержания. Их нарушение может привести к заболеванию…

Если вы задумываетесь о приобретении небольшой собаки-компаньона для содержания в условиях квартиры, обратите внимание на породу Бишон фризе. Бишон фризе станет любимым питомцем и принесёт немало позитивных эмоций Представители…

Сом синодонтис не только является украшением аквариума, но также выполняет и санитарную функцию. Он очищает стенки и грунт от органических остатков, что помогает предотвратить развитие болезней. Благодаря миролюбивому…

Фландрский бувье — малораспространённая порода пастушьих собак. Эти питомцы обладают служебными и рабочими качествами, отличаются уравновешенным характером и сообразительностью, легко дрессируются. Также из них получаются хорошие семейные компаньоны….

Ховаварт — это сильная, выносливая и преданная собака. Она сочетает в себе несколько качеств. Питомец успешно справится с функциями сторожа, служебной собаки, компаньона. Представителей этой породы сегодня используют…

Сиамский водорослеед принадлежит к семейству карповых. Как правило, эту рыбку заводят не из-за эффектной внешности, а благодаря её пользе аквариуму. Она очищает стенки и растительность от водорослей, позволяя…

Пражский крысарик считается самой маленькой породой в Европе. Сегодня эти собачки используются в качестве компаньонов. Они достаточно выносливы, хорошо переносят длительные путешествия. Ратликов, как ещё называют эту породу,…

Сом таракатум привлекает аквариумистов своим нестандартным окрасом, который выгодно отличает его от других разновидностей этих рыб. К тому же нельзя не отметить их выносливость и нетребовательность к условиям…

Любителей рептилий Бородатая агама привлекает необычной внешностью. Несмотря на наличие угрожающих с виду шипов, эта ящерица обладает весьма дружелюбным характером. Приручить её не составит труда. Агама легко идёт…

Page 3

Почему моего дома нет на кадастровой карте – такой вопрос частенько возникает у владельцев земельных участков, когда появляется необходимость продажи собственности или оформления ее в дар. Отсутствие объекта…

Как полезно иметь дома нашатырный спирт, он в хозяйстве, для дома, для чистоты принесет много пользы. Нашатырный спирт по своей полезности и многофункциональности применения не имеет равных.

Такая паста с легкостью справляется с очень сильными загрязнениями на любой посуде, смывает остатки жира даже в ХОЛОДНОЙ воде. К тому же она совершенно безвредна, ею можно пользоваться…

Если даже вы новичок в вязании крючком или только научились основным петлям, вы сможете создать оригинальнейшую вещь: подушку или коврик или салфетку в технике «Цветение». Просто посмотрите этот…

Как удалить пятна ржавчины на одежде? Чистка стиральной машины от плесени? Любые проблемы по плечу с нашими советами!

Нередко хозяйки сталкиваются с проблемой специфического, будто бы тухлого запаха рыбы. Неприятно могут пахнуть руки, посуда и даже морозилка, в которой хранилась рыба.

Уборка — это не слишком приятное занятие для многих. Тяжелее всего дается очистка клавиатуры, панелей управления в машине, телефона и других приборов, состоящих из мелких деталей. Чтобы облегчить…

Микроволновая печь не входит в арсенал шеф-поваров и вызывает у опытных кулинаров стойкое пренебрежение. Тем не менее микроволновая печь есть почти на каждой кухне и ее активно используют…

Очень просто, экономно и намного бережнее к нашему здоровью, чем магазинные средства. Многочисленные исследования показывают,что регулярно используя средства для мытья посуды, человек приобретает очень серьезные заболевания – аллергии,…

Полезные советы по стирке одеял из разных материалов для настоящих хранительниц домашнего уюта и чистоты.

www.comfortclub.ru

Воспаление мочевого пузыря (цистит) у кота симптомы и методы лечения

Воспаление мочевого пузыря доставляет много страданий животному и с трудом поддается лечению. У кота цистит встречается чаще, чем у кошки. Это связано с тем, что у самцов мочеиспускательный канал длиннее, чем у самок. В мочевыводящих путях у котов чаще скапливаются соли, которые затрудняют опорожнение.

Характерным признаком цистита является боль при мочеиспускании. Владелец кота замечает, что его питомец начинает мочиться в несвойственных местах, мимо лотка. Больные кошки боятся туалета, он ассоциируется у них с болью при опорожнении. Такой страх может сохраняться у животных даже после выздоровления.

Чтобы избежать осложнений заболевания, хозяину нужно знать о причинах цистита у кошек, о симптомах и лечении.

Почему возникает цистит у кошек?

Воспаление в мочевом пузыре может развиться как самостоятельное заболевание (первичный цистит) или быть проявлением другого недуга, например, инфекции (вторичный цистит). Болезнь склонна к рецидивам. Если кошка переболела циститом, то при любом переохлаждении симптомы могут вернуться. Можно выделить следующие причины воспалительного процесса в мочевом пузыре:

  1. Инфекционные болезни могут вызвать цистит. Бактерии размножаются в самом мочевом пузыре или попадают туда из других органов. Например, при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала) инфекция может подняться и вызвать цистит. В этом случае говорят о восходящем пути инфицирования. Воспаление из почек может перейти в мочевой пузырь, тогда можно говорить о нисходящем пути передачи инфекции. Бактерии и вирусы могут передаваться с током крови или лимфы из других органов, не связанных с мочеполовой системой. Даже банальная простуда может осложниться циститом. Поэтому важно своевременно лечить бактериальные и вирусные заболевания.
  2. Переохлаждение может привести к циститу. Это частая причина болезни, особенно если у кота слабый иммунитет. Заболевание может возникнуть, если животное лежит на холодном полу или гуляет в морозную погоду.
  3. Мочекаменная болезнь очень часто ведет к воспалительному процессу. Камни затрудняют опорожнение. Застой мочи может вызвать раздражение и воспаление, в такой среде быстро размножаются бактерии.
  4. Неправильное питание может стать причиной воспаления в мочевом пузыре. При питании некачественными кормами часто развивается мочекаменная болезнь, которая осложняется циститом. Особенно опасно такое кормление, если питомец кастрирован. Недостаточное или чрезмерное питание тоже может приводить к циститу, этой болезни часто подвержены ожиревшие или истощенные животные. Если у кота избыточный или сниженный вес, то, как правило, нарушается обмен веществ. Из-за неправильного метаболизма возникают камни в мочевом пузыре, а затем и воспаление.
  5. Заболевание может быть связано с кастрацией. У стерилизованных животных чаще происходит застой крови в брюшной полости. Кастрат более подвержен болезням мочевых путей, ему требуется специальный корм для кошек. Надо позаботиться и о том, чтобы питомец больше двигался, это поможет избежать застойных явлений в животе.
  6. Недостаточное питье часто приводит к болезни. Вода способствует очищению мочевого пузыря от бактерий. Животному необходимо потреблять достаточное количество жидкости. Если питомец мало пьет, моча становится концентрированной, в такой среде могут размножаться патогенные микробы. Поэтому всегда должна быть доступна чистая вода для питья. Особенно это важно для кошек, питающихся сухими кормами. Такая еда способствует высокой концентрации соли в моче, поэтому необходимо питье в большом количестве.
  7. Воспаление мочевого пузыря может быть осложнением после травмирования. Особенно опасно, если при падении кошка ударилась животом или спиной. Часто животные заболевают циститом после того, как выпали из окна.
  8. Сахарный диабет у кошек может осложняться воспалением в мочевом пузыре. При этой болезни в крови повышается уровень глюкозы и белков, а это способствует росту бактерий.
  9. Использование нестерильных инструментов при урологических процедурах может привести к попаданию инфекции в мочевой пузырь, а затем к воспалению. Так, бактерии могут проникнуть в мочевые пути при использовании плохо простерилизованного катетера.
  10. Стрессовые ситуации могут спровоцировать цистит у котов. В этом случае бывает трудно выявить причину болезни. Часто заболевают кошки, выходящие на прогулки, ведь на улице много опасностей для домашнего животного. Иногда болезнь возникает после появления в доме нового животного, это тоже немалый стресс для питомца.

Под влиянием таких неблагоприятных факторов и возникает цистит у кошек, лечение может быть непростым и долгим.

Формы и виды заболевания

Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме. Чаще встречается острая форма, которая без лечения постепенно переходит в хроническую. Происходит утолщение стенок мочевого пузыря, становится невозможным полное опорожнение. Внутри постоянно остается небольшое количество мочи, что является почвой для инфекции. Часто возникают камни и нагноение в мочевом пузыре. Если не проводить лечение, то болезнь может осложниться воспалением брюшины (перитонитом).

В зависимости от причин болезни и от проявлений выделяют несколько видов цистита:

  1. Идиопатический цистит. Такой диагноз ставят, когда трудно установить причину заболевания. Воспаление в мочевом пузыре появляется без явных предпосылок и предшествующих болезней. Ветеринары предполагают, что идиопатический цистит у кошек возникает вследствие наследственной предрасположенности, а также при врожденных дефектах мочевого пузыря. Есть мнение специалистов, что причиной болезни может стать повышенная выработка гормонов (кортизола и катехоламинов) при стрессе.
  2. Геморрагический цистит сопровождается появлением кровянистой примеси в моче кошки. Это может привести к малокровию (анемии). Кровь попадает в мочу из лопнувших сосудов слизистой оболочки мочевого пузыря. Геморрагический цистит у кошек часто развивается как осложнение мочекаменной болезни.
  3. Катаральный цистит. Этот диагноз ставят, если воспаление возникает только на слизистой оболочке мочевого пузыря и не затрагивает другие органы.
  4. Серозный цистит. При этом заболевании из мочевого пузыря выделяется прозрачная жидкость — экссудат.
  5. Гнойный цистит. В этом случае тоже выделяется экссудат, но он содержит примесь гноя, имеет зеленоватый цвет и тягучую консистенцию.

Наиболее тяжело протекают геморрагическая и гнойная формы болезни. Часто эти две разновидности болезни сочетаются, и тогда у кошки наблюдаются гнойные и кровянистые выделения.

Как проявляется воспаление мочевого пузыря?

Цистит иногда бывает трудно отличить от других кошачьих недугов. Его симптомы очень похожи на мочекаменную болезнь. Провести дифференциальную диагностику может лишь ветеринар. При разных формах болезни симптомы одинаковы. Только геморрагическая разновидность цистита у котов сопровождается кровью в моче.

Первые признаки цистита распознать трудно, такие проявления хозяева иногда даже не связывают с заболеванием.

Наблюдается повышенная жажда и частое мочеиспускание. Кошка не выносит прикосновений к животу. Часто владельцы животных принимают такие симптомы за проявления стресса или течки. В результате кот попадает к ветеринару лишь тогда, когда признаки болезни становятся очевидными:

  1. Кошка часто ходит на лоток. Из-за воспаления возникает постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря. Появляются трудности с мочеиспусканием, кошка сидит на лотке и долго тужится, моча отходит с трудом.
  2. Сильная боль в животе при опорожнении мочевого пузыря. Питомец жалобно мяукает, сидя на лотке.
  3. Приученный к туалету кот вдруг начинает мочиться в неположенных местах. Иногда животное демонстративно оставляет лужицы на мягкой мебели или на полу. Таким образом питомец хочет привлечь внимание хозяина к своему самочувствию.
  4. Моча становится темной, приобретает неприятный резкий запах.
  5. В моче видна гнойная или кровянистая примесь.
  6. Котиков мучает жажда, они часто и много пьют.
  7. После посещения туалета животное подгибает и волочит задние лапки.
  8. Кошка постоянно ворочается с боку на бок, ищет такое положение тела, при котором боль уменьшится.
  9. Живот становится напряженным. Из-за боли кошка не дает дотронуться до брюшка.
  10. Питомец чувствует себя вялым и угнетенным. Поднимается температура тела, часто возникает рвота из-за общей интоксикации организма.

При появлении таких признаков следует срочно обратиться к ветеринару. У кошки цистит не исчезнет сам собой. Без лечения болезнь перейдет в хроническую форму, и тогда обострения возможны при малейшем переохлаждении.

Диагностика воспаления мочевого пузыря

Выявить цистит у котов не всегда просто. Иногда симптомы болезни неярко выражены, и воспаление протекает в стертой форме. Боль в животе и затруднение мочеиспускания встречаются и при других заболеваниях. Для постановки диагноза ветеринар назначает ряд анализов и обследований:

  1. Берут общий анализ крови. Если есть воспалительный процесс, то увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов. При геморрагической форме болезни может быть снижен гемоглобин.
  2. Проводят общее исследование мочи. У больных животных в анализе обнаруживается белок, осадок и лейкоциты. Меняется цвет мочи и повышается ее плотность.
  3. Делают биохимический анализ крови для определения почечно-печеночного комплекса. Это позволяет понять, является ли цистит следствием заболевания почек.
  4. Берут анализ мочи на бактерии, такое исследование позволяет выявить причину воспаления.
  5. Проводят УЗИ мочевого пузыря и почек, это помогает отличить воспаление от мочекаменной болезни.
  6. Цистоскопию проводят в том случае, если другие методы обследования не дали результатов и причину болезни установить не удалось. Это исследование мочевого пузыря с помощью специального прибора. Цистоскопию обычно делают самкам, так как у них мочевой канал короче, чем у самцов.
  7. Перед назначением лечения делают посев мочи на чувствительность к антибиотикам. По результатам анализа подбирают препараты для терапии.

Лечение цистита у кошек

Когда подтверждается диагноз, перед хозяином животного встает вопрос, как лечить цистит у кота. Следует помнить, что невозможно помочь питомцу только народными средствами. Травяные отвары могут применяться в лечении цистита лишь как дополнение к основной терапии. Многие владельцы дают кошкам препарат Стоп-цистит. Но это средство способно лишь облегчить симптомы, однако оно не устраняет саму причину заболевания. Только врач может сказать, как вылечить цистит. Нужно четко следовать назначениям ветеринара.

  1. Антибиотики при цистите у кошек являются основным методом терапии. Антибактериальные препараты назначают, даже если болезнь не имеет инфекционной природы. Ведь на воспаленных участках всегда начинают активно размножаться микробы. Используют препараты: Цефтриаксон, Цефоперазон, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин и др. Дозировку лекарств подбирает врач в зависимости от состояния, веса и возраста кошки.
  2. Для уничтожения инфекции в мочевых путях применяют уросептики: Фуразолидон, Фурагин.
  3. Во время лечения антибиотиками назначают пробиотические препараты, чтобы не возникло дисбактериоза кишечника.
  4. Спазмолитические и анальгетические средства (Но-шпа, Анальгин, Папаверин) облегчают симптомы цистита у кошек. Эти препараты снимают боль и спазмы в брюшной полости.
  5. При геморрагическом цистите назначают Дицинон — препарат для остановки кровотечений.
  6. Мочегонные травяные сборы применяют как дополнение к основной терапии. Перед их использованием необходимо убедиться, что у кошки нет закупорки мочевыводящих путей. Полезен препарат Стоп-цистит, но его следует употреблять лишь в комплексе с другими средствами.
  7. При общей интоксикации организма ставят капельницы с раствором Рингера.
  8. В тяжелых случаях проводят промывание мочевого пузыря дезинфицирующими растворами.
  9. Иногда происходит закупорка уретры пробкой из камней или соли. В этом случае отток мочи крайне затруднен. Чем лечить такое тяжелое состояние? Может помочь проведение ретроградной урогидропропульсии. Процедура заключается в проталкивании пробки из уретры в мочевой пузырь.
  10. Если цистит у кошки вызван заболеваниями других органов, требуется лечить основную болезнь.

Как ухаживать за больным животным

Лечение цистита у кошек занимает около 1 месяца. Во время терапии нужно обеспечить своему питомцу такие условия содержания, которые будет способствовать быстрому выздоровлению.

  1. В квартире всегда должно быть тепло, больная кошка не должна переохлаждаться. Нужно избегать сквозняков в помещении, где находится животное. Нельзя допускать, чтобы кошка спала на подоконнике или на полу. Полезно приобрести мягкую и теплую лежанку или домик для сна питомца.
  2. Не следует прикладывать грелку к животу. Тепло способствует размножению бактерий, а при геморрагическом цистите грелка может усилить кровотечение.
  3. Во время болезни необходимо придерживаться диеты. Нужно давать питомцу такую еду, которая снижает концентрацию мочи. При кормлении натуральной едой следует включить в рацион диетические сорта мяса (курицы, индейки или кролика), нежирный творог или кефир, каши из гречки, пшена или овса. Разработаны специальные диетические корма, которые используют для лечения и профилактики урологических болезней, например, Royal Canin Urinary S/o.
  4. У животного всегда должно быть достаточное количество свежей питьевой воды в чистой миске.
  5. Во время болезни и в первые 2 месяца после выздоровления не следует возить кошку на выставки и нельзя допускать вязки.
  6. Кошек при цистите нужно оберегать от стрессов, они должны находиться в спокойной обстановке.

Профилактика цистита у кошек

Чтобы предупредить развитие болезни, нужно соблюдать следующие правила:

  1. Кошку надо ежегодно прививать от инфекционных болезней.
  2. 2 раза в год нужно проводить профилактическую дегельминтизацию.
  3. В квартире следует поддерживать комфортный температурный режим.
  4. Необходимо правильно кормить и поить кошку. Недопустимо переедание. Нельзя использовать некачественный кошачий корм экономкласса. Если питомец кастрирован, то ему требуется специальное питание для стерилизованных животных.
  5. Нужно регулярно проходить осмотр у лечащего ветеринара, особенно если у кота ранее наблюдались болезни мочеполовой системы.
  6. Хозяину следует заботиться о безопасности своего питомца и не допускать травм.

Соблюдение таких профилактических мер снизит риск заболевания. Если же животное уже болеет, нужно четко соблюдать рекомендации ветеринара. Надо помнить, что лечение цистита у кошки может быть трудным и долгим. Порой хозяева кошек принимают поспешное решение об усыплении животного. Этого делать не стоит. При современной комплексной терапии можно вылечить цистит у кота.

Похожие статьи

prokoshku.ru

Характерные симптомы и лечение цистита у кастрированного кота

Некоторые болезни, возникающие у людей, свойственны даже животным. Из них особенно опасно воспаление мочевого пузыря.

Через сколько проходит цистит у кастрированного кота? Симптомы и лечение данного недуга, а также прочие вопросы изложены далее.

Причины появления

Причины, по которым у домашнего любимца появляется цистит, следующие:

  1. Имеющиеся заболевания почек и печени, например, гломерулонефрит или пиелонефрит, что дают осложнения.
  2. Попадание болезнетворных бактерий и вирусов в организм (кишечная палочка, стафилококк).
  3. Нарушение обмена веществ.
  4. Переохлаждение (питомцы, проводящие много времени на улице, нередко попадают под ливень, ложатся на холодные бетонные плиты и т. д.).
  5. Частые стрессовые ситуации, ослабляющие нервную систему.
  6. Физические повреждения в районе живота.
  7. Перенесенные операции на мочеполовой системе и другие виды хирургического вмешательства.

Следует отметить, что воспаление более характерно для самок. Это связано с анатомическими особенностями их тела. У кошек короче и шире уретра, так что патогенные возбудители из внешней среды могут свободно проникать в нее.

Значительно увеличиваются шансы заболеть циститом у кота, которого хозяева недавно кастрировали. В половых органах такого животного появляется застой крови, что влечет за собой возникновение отеков, камней в мочевом пузыре, спазмов, задержку мочи.

Острый цистит при отсутствии надлежащего ухода и медицинского вмешательства может превратиться в хронический. В результате лечить эту форму будет намного сложнее и дольше по времени. Она может развиваться и без должного контроля поражать брюшную полость, способствовать развитию гнойного процесса и уролитиаза. Кроме того, микроорганизмы, вызвавшие воспаление у кота или кошки, могут затронуть мочеполовую систему человека.

Важно определить наличие цистита, чтобы затем приступать к лечению. С этим связаны определенные трудности, ведь животное не сможет рассказать о своих болях. Однако есть ряд симптомов, что позволяют точно идентифицировать неприятное заболевание.

Симптомы

Явные свидетельства воспаления мочевого пузыря у кастрированного кота:

  • Изменение поведения. Когда питомец испытывает дискомфорт, он становится раздражительным, вялым. Его мало интересует еда, он может полностью от нее отказаться.
  • Самопроизвольное мочеиспускание в любом месте.
  • Урина выделяется в малых объемах, струя при этом неровная.
  • Жалобные звуки при мочевыделении и даже в состоянии покоя.
  • От мочи исходит дурной запах, в ней содержится примесь гноя, кровяные сгустки.
  • Рвота.
  • Отеки на лапках.
  • Животное активно облизывает свои половые органы. Как правило, так оно старается избавиться от сильного зуда.

Наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов уже является подозрительным. Лучше обратиться к ветеринару и точно убедиться в диагнозе.

Диагностика

Современное оборудование позволяет максимально подробно изучить проблему и приступить впоследствии к ее решению. Диагностика мочевого пузыря проводится посредством лабораторных методов, предписываемых в каждом случае индивидуально (у любого кота свои особенности):

  1. Общий анализ мочи – осуществляется для выявления изменений в структуре урины и определения подходящих для лечения антибактериальных препаратов.
  2. Общий анализ крови – необходим для наблюдения за уровнем лейкоцитов и обнаружения инфекционно-воспалительного процесса.
  3. Ультразвуковое исследование мочеполовой системы – с помощью УЗИ выявляют источник воспалительной реакции.
  4. Биохимический анализ крови – позволяет проследить за тем, насколько сильно развит патологический процесс, затронул ли он почки и другие внутренние органы.

После сдачи одного или нескольких анализов результаты выясняются быстро, и врач уже готовится назначать лекарственные препараты.

Терапия

Больной кот в неприятном положении проходит примерно такую же терапию, как и человек. В первую очередь осуществляется избавление от болезнетворного микроорганизма. С этим помогают средства вроде Левофлоксацина и Цефоперазона. Обычно их используют дважды в день с промежутком в 12 часов. Суточная доза рассчитывается на основе данных о состоянии животного, его росте, массе, возрасте.

Одними бактериальными средствами вылечится практически невозможно. Их действие усиливается, если к ним присовокупить известные уросептики Фурамаг либо Фурагин. Они принимаются два раза в сутки, утром и вечером, незадолго до еды. Мочегонные средства фильтруют мочу, вместе с которой безболезненно выводятся из организма накопившиеся токсины. К ним однозначно стоит прибегать.

Дополнительно используйте пробиотики Лактовит и Линекс. Некоторые врачи рекомендуют приобретать кормовые добавки, чтобы мочевыделительная и желудочно-кишечная системы лучше функционировали.

Первая помощь

Случается так, что пушистый питомец заболевает, а времени на то, чтобы доставить его в отделение больницы, нужно много. Тогда некоторые хозяева решаются оказывать экстренную помощь. Она состоит из нескольких несложных действий:

  • Обеспечьте больному животному покой. Укутайте его тело, чтобы оно не двигалось.
  • Ничем не кормите кота. Наоборот, старайтесь как можно больше поить его. Подойдет обыкновенная дистиллированная вода комнатной температуры. Жидкость способствует очищению закупоренного мочевого пузыря.

Антибиотики без диагноза давать запрещается, так как они способны усугубить ситуацию. Если нет возможности попасть на прием к ветеринару, тогда следует обращаться к специалисту по телефону, чтобы он подсказал план действий на ближайшее будущее.

Хорошо зарекомендовал себя на международном уровне препарат под названием «Стоп-Цистит». Им пользуются для притупления болевого синдрома. Можете смело брать на вооружение, так как даже опытные врачи его советуют.

Кормление домашнего животного

Кастрированного кота необходимо всячески поддерживать витаминами и минералами. Правильно сформированный рацион позволит укрепить иммунитет и увеличить эффективность принимаемых медикаментов. Важно также продолжать хорошо кормить питомца и какое-то время после исцеления, чтобы не дать возможность заболеванию вернуться.

Вот некоторые советы по диете для кота:

  1. Порции не нужно делать большими, иначе любимцу можно нанести вред, не осознавая этого.
  2. Предпочитайте молочную продукцию. Прекрасно подойдет творог.
  3. Каши (пшеничная, овсяная) – доступный источник витаминов. Продукты такого рода как нельзя кстати подойдут для болеющего кота.
  4. Допускается отварное куриное мясо, говядина, крольчатина.
  5. Рыбу ни в каком виде питомцу нельзя позволять есть.

Полезное питье

Кроме очищенной воды из питья рекомендуется давать животному что-нибудь натуральное, основанное на травах:

  • Сборы из липы, коры дуба, толокнянки. Заливайте их кипятком, давайте охлаждаться, перемешивайте с обыкновенной водой, а затем поите кота с помощью бутылочки с соской или наливайте в мисочку, чтобы он сам пил.
  • Полезным будет смесь из корня одуванчика, листьев березы и плодов можжевельника, залитых кипятком. Приготовление аналогичное.
  • Теперь, наверное, один из наиболее действенных отваров. Возьмите столовую ложку молотого сухого подорожника, хвоща и лапчатки и залейте ее 200 мл горячей воды. Поместите смесь в сосуд и настаивайте ее на водяной бане в течение 20-25 минут. Затем снимайте с огня и охлаждайте. Как только жидкость приобрела комнатную температуру, процеживайте ее через сложенную в несколько слоев марлю, чтобы избавиться от примесей. Разбавляйте жидкость дистиллированной водой. Все готово! Теперь на протяжении недели попробуйте поить этим отваром кота 4 раза в сутки за полчаса до еды по 20 мл за прием. Если никаких улучшений не наступит, тогда переходите на другие травяные сборы.

Общие рекомендации

Придерживайтесь следующих рекомендаций, чтобы максимально облегчить протекание заболевания:

  1. Следите за тем, каков температурный режим в доме. Помещение должно хорошо отапливаться, чтобы любимцу было комфортно. Особенно пристальное внимание уделяйте тому, чтобы тепло сохранялось в той комнате, где находится кошачий туалет.
  2. Правильно кормите и часто поите маленького друга.
  3. Используйте препараты, которые выписал врач, строго в установленное время.
  4. Избавляйте кота от всевозможных стрессовых ситуаций.
  5. Запретите любимцу гулять в одиночку по улицам. Это крайне опасно, так как он может встретить представителей противоположного пола, что способно привести к усилению болей.
  6. Гладьте и обнимайте своего кота. Доказано, что когда больное домашнее животное чувствует ласку и заботу со стороны своего хозяина, оно быстрее идет на поправку.

Правильное лечение и тщательный уход позволят вылечить кастрированного кота от цистита буквально за два-три месяца.

Видео: цистит у кота кастрированного.

Профилактика

Профилактика позволяет предотвратить возможность рецидива, поэтому после выздоровления обязательно выполняйте ряд изложенных ниже мер предосторожности (будет полезно абсолютно для всех котов и кошек и до, и после):

  • После приема ванны укутывайте кота до высыхания шерсти в полотенце или плотную ткань, чтобы он не замерзал. Вдобавок обращайте внимание на то, имеются ли в доме сквозняки. Даже от этого любимец, прошедший водные процедуры, может всерьез заболеть.
  • Содержите свой дом в чистоте. Условия должны быть подобающими, чтобы животное не дышало пылью, а шансы чем-то заболеть сводились к нулю.
  • Вовремя водите друга к ветеринару для комплексного осмотра и вакцинации.
  • Старайтесь делать так, чтобы питание было сбалансированным.

Здоровья вам и вашему любимцу!

Лучшие гинекологи готовы вам помочь! Выберите свой город - далее выберете специальность и найдите лучшего специалиста в вашем городе!

Вам также может понравиться

cistit911.ru


Смотрите также