Эпилепсия у кошек: как прекратить приступы | симптомы, лечение, препараты
Эпилепсия (латинское название caduca) ― это невротическое заболевание, проявляющееся в предрасположенности к внезапным судорожным приступам. Патология носит сугубо функциональный характер, органические изменения нервных тканей при этой болезни не происходят. От породы склонности к судорожным состояниям не зависит, но у котов это заболевание встречается намного реже, чем у кошек. Если у вас дома живет представитель кошачьих, полезно знать основные симптомы эпилепсии, и ориентироваться, что нужно делать, если у кошки случился судорожный приступ.
Виды эпилепсии
В зависимости от причины развития различают первичную и вторичную эпилепсию. Первичная (врожденная), или идиопатическая эпилепсия считается генетическим заболеванием, и обычно проявляется у кошек с пяти- шестимесячного возраста. При этом у животного не обнаруживается никаких нарушений со стороны состава крови или спинномозговой жидкости, и кроме периодических судорог, состояние кошки остается нормальным.
Если первый приступ у вашего питомца произошел в зрелом возрасте ― это, скорее всего, вторичная (приобретенная) эпилепсия. Ее причинами могут стать самые различные факторы:
- травма головы;
- вирусные инфекции;
- отравления лекарственными препаратами или бытовой химией;
- сильнейший стресс;
- воспалительный процесс, затронувший мозговые структуры;
- заболевания, сопровождающиеся гипоксией (кислородное голодание) или гипогликемией (снижение в крови концентрации глюкозы);
- опухоль головного мозга;
- постоянные сильные внешние раздражители ― яркий свет, громкие звуки (например, кошки пожилого возраста болезненно реагируют на звуки высокой частоты).
Симптомы
Эпилептический приступ у кошки продолжается от 3 до 40 минут и обычно проходит в несколько стадий, которые принято называть фазами.
Фаза предвестников
Животное становится беспокойным, пугливым, мышцы тела начинают слегка подергиваться, походка неуверенная. Эта стадия достаточно короткая по времени, и поэтому иногда остается незамеченной.
Фаза судорог
Основная стадия, симптомами которой, в зависимости от силы приступа, могут служить:
Фаза восстановления
Продолжительность периода составляет около 5 минут. Характеризуется общей слабостью, потерей ориентации, прострацией.
Частота приступов эпилепсии у кошки может быть разной: от нескольких раз в сутки до одного раза в несколько месяцев. В случае, если судорожные явления в течение длительного периода повторяются один за другим, животное может погибнуть из-за необратимых патологических изменений в структурах головного мозга, наступивших в результате кислородного голодания.
Неотложные действия
Чтобы кошка не нанесла себе травм во время судорог, при появлении первых симптомов эпилептического приступа ее нужно уложить на бок, позаботившись о том, чтобы вокруг не было острых или твердых предметов, о которые она сможет пораниться, убрать яркий свет и исключить громкие звуки.
Внимание! Фиксировать животное, прижимая его к полу, не следует, его состояния это не облегчит. Не нужно бояться, что у кошки во время припадка западет язык и перекроет дыхательные пути, при боковом положении туловища этого не произойдет.
После завершения приступа рекомендуется обеспечить животному спокойную обстановку, чтобы дать ему возможность прийти в себя. У некоторых кошек в этот период наблюдается повышенный аппетит и жажда, поэтому хозяин должен позаботиться, чтобы кормушка и поилка питомицы не были пустыми.
Диагностика
Одним из важных факторов диагностики эпилепсии у кошек является выяснение причины заболевания, это особенно касается случаев его развития в зрелом возрасте. Хозяину кошки, страдающей эпилепсией, рекомендуется при первом посещении ветеринара представить ему подробное описание приступа: частоту проявления, продолжительность и характер приступа, зависимость от погодных условий или приема лекарств и т.п. Желательно также иметь видеозапись приступа эпилепсия у кошки, это поможет врачу лучше ориентироваться при постановке диагноза.
Из лабораторных и аппаратных исследований при диагностике эпилепсии у кошек проводят общий и биохимический анализы крови, серологические анализы на токсоплазмоз и листериоз, а также общий анализ мочи. При необходимости животному могут быть назначены аппаратные методы диагностики: магнитно-резонансная томография (МРТ) или сонография (УЗИ) органов брюшной полости.
Лечение
Если приступы эпилепсии возникают на фоне заболеваний (например, гемолитико-уремического синдрома, сахарного диабета, гипогликемии или гипокальцемии), лечение основного заболевания гарантированно избавит кошку и от судорожных припадков. В случае, когда провоцирующими причинами служат внешние факторы (яркий свет, очень громкие звуки, стресс), устранив эти раздражители, можно добиться стойкой ремиссии, а то и полного выздоровления.
Медикаментозное лечение эпилепсии направлено на снятие судорожного синдрома и снижение возбудимости нервной системы. Противосудорожная терапия обычно назначается длительным курсом, от нескольких месяцев до года, и если приступы в течение этого времени не повторяются, дозы препаратов постепенно снижаются вплоть до полной отмены. При истинной (врожденной) эпилепсии в большинстве случаев препараты для предупреждения судорожных приступов кошке приходится принимать пожизненно.
В ветеринарии применяют следующие анти-эпилептические средства:
- Фенобарбитал.
- Диазепам.
- Габапентин.
- Леветирацетам.
- Зонисамид.
- Прегабалин.
Эти препараты доступны по цене, достаточно безопасны, как правило, хорошо переносятся, эффективно снимают судорожный синдром и уменьшают вероятность серийных приступов. К возможным побочным эффектам данных средств относятся слабость, сонливость, проблемы с координацией движений, иногда потеря аппетита.
Для снятия рефрактерных (плохо поддающихся действию противосудорожных препаратов) приступов как дополнительное средство ветеринар может прописать кошке бромид калия. В лечебные мероприятия при эпилепсии также обычно включают витаминотерапию, прием антиоксидантов и минеральных комплексов. Эти средства улучшают состояние нервной системы, способствуют защите структур мозга от повреждений и повышают эффективность лекарств. Обычно назначают витамины А, Е, С, группы В, а также препараты, содержащие кальций, селен, магний.
Если приступы эпилепсии у кошки повторяются редко и их продолжительность измеряется секундами, ветеринар может принять решение об отказе от медикаментозной терапии. Это объясняется повышенной чувствительностью кошачьих к побочным эффектам лекарственных препаратов, и вред от лекарства может превышать пользу от его применения.
Это важно! Анти-эпилептические средства назначает ветеринар, они подбираются индивидуально, с учетом особенностей протекания болезни и общего состояния животного. Пытаясь самостоятельно выбрать лекарство и дозу, владелец кошки рискует здоровьем, а то и жизнью животного.
Эпилепсия не является пожизненным приговором для животного, и если кошку не удастся полностью избавить от приступов, то уменьшить их частоту, продолжительность и тяжесть проявлений всегда есть шанс. При правильном диагнозе и адекватном лечении жизнь вашего питомца животного не уменьшится по продолжительности и ненамного потеряет в комфортности. Однако для этого требуется неукоснительное выполнение хозяевами животного всех предписаний по организации лечения.
Читайте также:
Эпилепсия у кошек: теория и практика. Часть 3. Лечение
Перевод с англ. Васильев АВ
Среди ветеринарных неврологов не существует консенсуса по поводу того, когда должно начинаться лечение эпилепсии у кошек. Предполагается не начинать лечение эпилепсии после одного эпилептического припадка, Но частые припадки в течение короткого периода времени оправдывают начало лечения противосудорожными препаратами.[26] Другие рекомендуют агрессивное лечение эпилепсии у кошек после нескольких судорожных припадков.[46] Недавние исследования показали, что раннее начало лечения фенобарбиталом может быть ассоциировано с лучшим исходом[25]. Часто рекомендуется стратегия начала лечения после идентификации структурной этиологии, при эпилептическом статусе, наличии двух или более изолированных припадков в пределах шестинедельного периода, двух или более кластерных припадков, наблюдающихся в пределах восьминедельного периода или появлении первого припадка в пределах недели после травмы.[14, 47]
Агресссивное, раннее начало лечения эпилепсии может быть успешным, поскольку кошка может избежать кластерных припадков и рефрактерной эпилепсии. Решение начать лечение должно быть сделано в каждом конкретном случае после рассмотрения тяжести припадка, иктальных симптомов, риска лечения, возможности выполнения владельцем назначений ,возможностей сывороточного мониторинга и трудностей долговременного орального приема препаратов.
Лечение эпилепсии может требоваться в течение всей жизни.Уменьшение доз препаратов может быть рассмотрено на основании отсутствия припадков в течение длительного периода времени (после 6-24 месяцев). Снижение доз должно производиться постепенно и резкая отмена препаратов противопоказана.
Имеется несколько оральных препаратов для лечения эпилепсии у кошек (Табл 5). Фенобарбитал обычно рекомендуется как препарат первой линии [5, 48], хотя пока не имеется каких либо исследований по сравнению эффективности фенобарбитала с другими препаратами у кошек. Основанием для его использования является его низкая цена, относительно длинный период выведения, переносимость и длительный период наблюдений за его применением. Более подробное описание фармакологических свойств противоэпилептических препаратов может быть найдено в разных источниках.[49]
Международная противоэпилептическая лига ( ILAE) разработала научно-обоснованных принципы классификации исследований с 4 классами качества исследований. I и II классы включают только плацебо –контролируемые, рандомизированные, двойные контролируемые исследования с большим количеством животных. Доказательства III класса включают открытое исследование ,в то время как в IV класс входит экспертные мнения и сообщения о случаях.[50] Недавно опубликованы несколько двойных слепых плацебо-контролируемых исследований у собак[51-53].Однако, не имеется сравнимых, с доказательствами высокого уровня, исследований по лечению эпилепсии у кошек и литература содержит только сообщения о случаях, сериях случаев и экспертных мнениях. Человеческие эпилептологи сделали значительные усилия по усилению доказательной силы исследований, тем самым улучшая лечение этих состояний и исход для пациентов. Конечно, эпилепсия у кошек пока находится в начале такого пути. Клиницисты должны знать о таких ограничениях, поскольку знания об эпилепсии у кошек в общем, основаны на доказательствах самого низкого класса ((IV).
Табл 5 Оральные препараты для лечения эпилепсии кошек
Препараты
Дозы
Возможные побочные эффекты
Примечания
Источники
Фенобарбитал
1-5 мг/кг каждые 12 часов
Седация, атаксия, PU/PD/PP,лейкопения тромбоцитопения, лимфаденопатия, эрозии кожи, коагулопатия
Мониторинг сывороточных уровней (100–300 μmol/L, 23–30 μg/mL)
[10, 24, 25, 47, 60-62]
Диазепам
0.2–2 mg/kg каждые 8–24 часов
Седация, PU/PD/PP, печеночная недостаточность
Желателен мониторинг печеночной функции
[9, 10, 13, 25, 47, 63, 64]
Калия бромид
30–40 mg/kg каждые 24 часа
PU/PD, рвота, эозинофильная бронхопневмония
Мониторинг сывороточного уровня
[10, 25, 47, 65]
Клоразепам
3.75–7.5 mg/kg каждые 6–12 часов
Так же как диазепам
Левитирацетам
10–20 mg/kg каждые 8 часов
Отсутствие аппетита, седация, гиперсаливация
[66]
Габапентин
5–20 mg/kg каждые 6–12 часов
Седация, атаксия
Нет доступных клинических исследований
[67]
Зонисамид
5–10 mg/kg каждые 12–24 часов
Седация, отсутствие аппетита, рвота, диарея
[68] , 3
Прегабалин
1-2 мг/кг каждые 12 часов
Седация
Нет доступных клинических исследований
[4]
Пропентофиллин
5мг/кг каждые 12 часов
Нет доступных клинических исследований
[4]
Таурин
100–400 мг/кошку каждые 24 часа
Аминокислотная ингибиция
[69]
Топирамат
12.5–25 mg каждые 8–12 часов
Седация, отсутствие аппетита
Нет доступных клинических исследований
[70]
PU, полиурия; PD,полидипсия; PP,полифагия.
Прогноз основывается на этиологии лежащего в основе заболевания и его лечения. Есть наблюдения, что при лечении фенобарбиталом или диазепамом у 40% кошек с идиопатической эпилепсией исчезают судорожные припадки, 40% демонстрируют снижение больше чем на 50% частоты судорожных припадков и 20% не реагируют на лечение.[9] Другие исследователи констатируют, что прогноз широко варьирует, в зависимости от диагноза и ответа на лечение, однако, несмотря на тяжелые припадки, исход, в большинстве случаев, может быть хорошим или отличным. В недавнем исследовании большинство кошек (50-80%, в зависимости от периода исследования) с подозрением на идиопатическую эпилепсию показали отличный или хороший контроль припадков (меньше, чем 6 припадков за год) при лечении эпилепсии кошек фенобарбиталом, хотя некоторые случаи показали резистентность к лечению. Примерно 50% кошек не имели припадков в течение нескольких лет, хотя отмена лечения вела к рецидивам у 75% кошек[25]. Схожие результаты, с 50% кошек, у которых исчезли припадки,были сообщены в другом исследовании.4
Перспективы
Ненормальная, избыточная или синхронная нейрональная активность головного мозга является сущностью эпилепсии. Поскольку изменения могут быть слабовыраженными и трудными для выявления, улучшение текущих диагностических возможностей электроэнцефалографии будет решающим для продвижения в нашем понимании эпилепсии у кошек. Только при помощи систематических исследований различных аспектов электроэнцефалографии (включая размещение электродов, тип электродов, техники фиксации и стандартизацию) мы сможем определить диагностические методы, которые могут быть рекомендованы для практического клинического использования.
Кажется разумным определение клинических синдромов для установления различных форм эпилепсии и это исследование уже началось для височнодолевой эпилепсии кошек. На основании работ по человеческим пациентам, такие синдромы идентифицируются на основании типичного начала симптомов, специфических электроэнцефалографических характеристик, типов припадков и, часто, других особенностей, которые, взятые вместе, позволяют установить специфический диагноз[27]. Современные техники нейровизуализации, которые позволяют проводить функциональное исследование головного мозга, также могут помочь более точно установить локализацию патологии.
Статьи по теме:
- Имепитоин хорошо переносится у здоровых кошек и кошек с эпилепсией
Эпилепсия у кошек: лечение, как прекратить приступы, препараты
Владельцы домашних животных часто сталкиваются с проблемами у своих питомцев. Эпилепсия у кошки – одно из серьёзных заболеваний, которое требует особого внимания и немедленной терапии.
Основные сведения о болезни
Кошка в приступе эпилепсии
Эпилепсия – болезнь нервной системы, связанная с нарушением её функции, нервной ткани при этом не повреждаются.
Проявляется припадками, которые у кошек проявляются потерей сознания, судорогами, болевыми ощущениями. Кроме того, отмечаются изменения в поведении и характере животных – они становятся агрессивнее, пугаются, часто прячутся.
Как выглядит эпилепсия
Породы кошек склонных к эпилепсии
Медицинские исследования показали, что любая порода кошек имеет одинаковую предрасположенность к возникновению заболевания, однако у экзотов случаев проявления симптомов отмечается больше, чем у остальных.
По статистике более подвержены эпилепсии коты. Но также чаще с проблемами эпилептических припадков сталкиваются хозяева котов, нежели кошек.
Основное внимание здоровью животного следует уделить после достижения им возраста 5 месяцев, так как именно с этого момента эпилепсия проявляется выраженными и характерными симптомами.
Виды эпилепсии у кошек
Кошка страдает приобретённой эпилепсией.
У кошек это заболевание подразделяется на:
- врождённое (истинная или идиопатическая эпилепсия);
- приобретённое (симпатическая эпилепсия).
В первом случае нарушения в нервной системе происходят ещё в процессе развития и формирования. Болезнь передаётся по наследству.
Во втором случае болезнь возникает у животного под воздействием неблагоприятных факторов.
Причины эпилепсии
Часто беременную кошку рвёт по утрам из-за токсикоза. Но могут случаться и приступы эпилепсии.
Основными причинами истинной эпилепсии являются:
А также к основным факторам, влияющим на появление заболевания, является нарушение гормонального обмена, заболевание эндокринной системы и наследственность.
Симпатическая эпилепсия возникает, если:
- имеет место черепно-мозговая травма;
- появилось новообразование в мозге;
- влияют вирусные инфекции (в том числе, чума и бешенство);
- недостаток витаминов группы B и D в питании животного;
- стрессовые ситуации;
- воздействие лекарственных препаратов;
- интоксикация.
Многие заболевания у кошки могут проявиться после стресса. В таком случае говорят, что кошка была заражена латентно.
Также неприятные последствия могут возникнуть, если в организме кошки отмечается недостаток кальция и магния.
Основные симптомы заболевания
Для того чтобы оказать животному своевременную помощь и начать лечение, важно знать основные симптомы этого заболевания. Выделяют несколько фаз течения приступов:
- предвестники (беспокойство, пугливость, отсутствие реакций на внешние раздражители, голова наклоняется в сторону, утрачивается равновесие);
- судороги (мускулатура резко сокращается, отмечается дёрганье лапами, потеря сознания, появляется пена, дыхание затруднённое и прерывистое, пульс учащается);
Припадок эпилепсии. Сильные судороги.
- восстановление (слабость прострация).
Длительность стадий различна. Каждое животное восстанавливается в течение 5–40 минут, после чего некоторое время находятся в состоянии непонимания, где они находятся. Это время может исчисляться 3–10 минутами. В этот период кошки активно пьют воду и едят.
Важно понимать, что периодичность, с которой возникают приступы, индивидуальна для каждого животного. Если они проявляются часто (до нескольких раз в день), то велика вероятность смерти кошки.
Основные причины – нехватка кислорода и сильная нагрузка на сердце.
Первая помощь: что делать во время приступа эпилепсии
Помощь и действия хозяина должны исходить из того, продолжительные или кратковременные приступы мучают животное. Если они длятся недолго, то первой и главной задачей является защита кошки от возможного травмирования.
Как только симптомы – предвестники проявят себя, следует положить её на открытое пространство (на пол или широкую кровать), убрать все острые и твёрдые предметы.
Не следует прижимать животное во время приступа – судороги таким способом остановить не получится.
Также запрещается засовывать пальцы в рот кошке, чтобы зафиксировать язык, поскольку облегчение это действие не принесёт, но человек сам может получить травму. Лучше положить кошку так, чтобы голова оказалась на боку, тогда язык не западёт в гортань. По возможности следует сохранять спокойствие и не вмешиваться в процесс. Владельцу лучше всего записать время начала и окончания приступа, чтобы сообщить ветеринару.
Если приступ длится в течение 5 минут или приступы возникают регулярно, потребуется квалифицированная медицинская помощь. Именно поэтому очень важно при первых подозрениях на эпилепсию, провести диагностику животного и выработать эффективную терапию. Самостоятельно давать кошке лекарственные препараты нельзя.
Эпилепсия у кошек — симптомы и лечение
Эпилептическими припадками кошки страдают крайне редко. Значительно чаще такие симптомы, свидетельствующие о ненормальной работе мозга, проявляются у собак. Однако если заводчик столкнулся с такой проблемой, он должен знать, как прекратить приступы эпилепсии у кошек. Это позволит избавить животное от страданий. Причин появления эпилепсии, которую крайне сложно назвать заболеванием, может быть множество. Однако выявить их в большинстве случаев практически невозможно. Но все-таки есть способы облегчить жизнь своего питомца и подарить ему шанс на полное выздоровление.
Виды эпилепсии
Истинные приступы эпилепсии в большинстве случаев у животного появляются уже в возрасте 5 месяцев. Нет определенной породной зависимости от данного заболевания. Однако многие ученые считают, что экзоты более склонны к его проявлениям. Если учитывать половую предрасположенность, то самки страдают от эпилепсии значительно реже. В ходе исследований отмечено, что когда эпилепсия имеет врожденный характер, первые симптомы возникают именно в пятимесячном возрасте. Это время полового созревания. Объяснить такую статистику ученые пока не могут.
© shutterstock
Прежде чем начать лечение эпилепсии у кошек, требуется тщательная диагностика животного. Заболевание делится на приобретенное и врожденное. Идиопатическая эпилепсия является результатом ненормальной работы мозга и развития нервной системы. Причин ее проявления может быть несколько: хронические инфекции, отравление организма беременной кошки токсичными веществами во время беременности, а также близкородственное скрещивание. При идиопатической эпилепсии происходит нарушение многих процессов торможения и возбуждения в мозге.
Приобретенная эпилепсия
Отдельное внимание стоит уделить симптоматической эпилепсии. Возникающие у кошки припадки могут оказаться проявлениями совершенно иных заболеваний. Не менее частая причина – недостаточный уровень сахара в крови. Это неизбежно приводит к голоданию мозга, провоцируя эпилептические припадки. Стоит устранить симптом, вылечить заболевание и о судорогах можно забыть навсегда. Существуют наиболее распространенные причины эпилепсии у кошек.
- Опухоли в мозге.
- Сильное отравление бытовой химией.
- Черепно-мозговая травма.
- Длительная нехватка в организме магния, кальция.
- Вирусные инфекции.
Также ученые, изучающие симптомы и лечение эпилепсии у котов, утверждают, что толчком к развитию заболевания может даже послужить довольно сильный стресс. Домашние мурки – существа очень чувствительные, остро нуждающиеся в ласке своего покровителя. Нередко эпилептические припадки оказываются также признаками онкологических заболеваний. Вот почему так важно перед началом лечения провести качественную диагностику и постараться выявить первопричину судорог у кошки.
© shutterstock
Первая помощь животному
Увидев первый раз эпилептический припадок у своего мурлыкающего питомца, многие заводчики пугаются и, что делать не знают. Конечно, зрелище устрашающее. Обожаемая Мурка или Барсик имеет устрашающий вид, неожиданно заваливает набок, судорожно стучит нижней челюстью и молотит лапками. Припадок эпилепсии сопровождается остеклением глаз и выделением изо рта кошки слюны розоватого оттенка. Однако не стоит впадать в панику, а вот помочь страдающему питомцу нужно.
- Необходимо положить любимца на пол. Это позволит избежать травмирования кошки, находящейся в бессознательном состоянии.
- Следует использовать плотный материал. Он необходим в качестве смягчающей подстилки, чтобы кошка не билась о твердую поверхность пола. Нельзя сковывать животному движения, резко прикасаться к нему, чтобы не спровоцировать еще более сильный приступ.
- Если у кошки образуется в момент приступа выделения розоватого оттенка, значит, она прикусила губу, язычок, щечку. Чтобы избежать такой травмы, следует максимально аккуратно вставить в пасть питомца самый коник ложки.
В большинстве случаев приступ занимает от нескольких секунд до 5-7 минут. Затем испуганная и растерянная кошка бродит некоторое время по квартире. Она беспокойно осматривается, находясь в довольно напряженном состоянии. В других случаях кошки отправляются прямиком к своей мисочке, начиная есть жадно и довольно много. Несмотря на многочисленные исследования все еще не удалось выяснить, по какой причине одни животные страдают от приступов только раз в год, у других они случаются каждую неделю. Также невозможно объяснить продолжительность припадка у кошки.
Как лечится эпилепсия
Каждый заводчик должен понимать, что эпилепсия не является приговором. Сами припадки для домашнего любимца не представляют большой угрозы. Несчастные кошки куда чаще гибнут от травм, которые они получают в течение припадков. В такие моменты они очень сильно нуждаются в опеке своего хозяина. Ведь животное не может контролировать себя и только человек в состоянии хоть немного облегчить его страдания. При частых приступах эпилепсии или длительных судорогах медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. В среднем припадок не должен продолжаться более 3 минут.
© shutterstock
При грамотно подобранном лечении, можно не только свести к минимуму риск появления новых судорог, но и полностью избавить кошку от недуга. Современные препараты обеспечат любимому питомцу качественную и долгую жизнь. Д
ля лечения первичной эпилепсии используются такие медицинские средства, как прегабалин, фенобарбитал, диазепам. Процесс приема долгосрочный, в некоторых случаях может оказаться даже пожизненным. Препараты помогают контролировать амплитуду приступов, частоту, однако не избавляют животное от недуга полностью.
Нередко ветеринары вообще исключают использование лекарственной терапии. Если у кошки припадки случаются раз в 1-3 месяца, то назначать прием препаратов не только нет необходимости. В этом случае лекарственные средства могут принести гораздо больше вреда, чем пользы. Нежные кошки довольно чувствительны к различным побочным эффектам препаратов, не стоит добавлять им новых мучений. Кроме того, сложно при редком проявлении приступов оценить эффективность приема препаратов.